医院洗衣房承担着全院患者、工作人员和医疗业务重复使用的布类物品回收、洗涤消毒、整烫、修补 及储存等工作。患者使用后的织物常被其血液、分泌物及排泄物等污染，带有大量病原微生物，若回收、 洗涤消毒和发放不严格按规范化操作，会成为医源性传播和医院感染的隐患 。

一、医院洗衣房工艺流程设计

1.一级流程

一级流程的主要内容是洗衣房的选址及面积分配及交通运输。

选址：

考虑到洗衣房的日常工作会对医院正常运营产生影响，北京阜外医院西山园区将洗衣房安排在位于门诊、医技和住院综合楼的地下一层。其次，手术工具等不仅仅需要洗衣房进行洗涤与消毒，还要在消毒供应中心进行灭菌处理，所以洗衣房同时也坐落于消毒供应中心旁。

面积分配：

洗衣房的面积有1200平方米，经过规划被分成了七份，分别用于：洗涤流程设备使用、 人员工作使用、运输通道使用、污物存放使用、洁物存放使用、辅助设备使用及人员休息更衣使用。

为了更好的搭配分工，应该按照用途把众多房间分成两类，分别是功能房间以及辅助房间。

功能房间：

功能房间主要包括办公室、更衣室、卫生间、淋浴室及周转库房等。

其中办公室应该设立在清洁区和污染区之外。

更衣室、卫生间、淋浴室则应该分别设立在清洁区和污染区的入口处。

周转库房应设立在清洁区内。

污染区内还应该设立重污染洗涤间，以便防止重污染织物与人员、织物接触所发生的交叉感染。

在重污染洗涤区内还应设置两台小型感染织物洗衣机和两个以上消毒浸泡池，因为据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》规定，婴儿的感染织物必须单机单洗。

辅助房间：

辅助房间包括压机房、空调机房、新风机房、排烟机房和排风机房。

其中空压机的主要作用是为洗衣机的起、停、进排水、加热输送气源或气动动力。

空调机房是为了降低因为设备常年运行而导致的室内高温。

新风系统则是负责面对污染区空气污浊的现象，并且为了防止污染区的污染物影响医院空气，新风系统还应当设置消毒设施。

排烟机房内还应设置湿式绒毛收集器，以防止织物绒絮从洗衣房排出污染院区空气。

交通运输方面：

为了更方便、更有效率并且更安全的运输本院消耗织物，阜外医院西山园区在洗衣房的清洁区和污染区分别设有相应的电梯来运输织物。并且为了方便把洗涤条件提供给该区其他医院，还在洗衣房的清洁区和污染区分别设计了两个专用汽车通道，避免洁污交替，方便装货卸货。

2.二级流程

二级流程主要内容是洗涤流程介绍及注意要点。

洗涤流程介绍：

按照《医院用织物洗涤消毒技术规范》要求，清洁区和污染区要实施全封闭式实质性的完全隔离屏障，使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。

污染区负责收集、分拣、洗涤和消毒，清洁区负责烘干、熨烫、折叠、储存和发放。下图即洗涤消毒流程图。

注意要点：

洗衣房的布置宜采用框架结构，因为洗衣房大型设备多，工作流程固定，框架结构可以更灵活、方便的布置内部设备。

设备布置时需注意洗衣机之间至少保持0.6米的间距，以便维护及维修；并且，洗衣投放处至少预留2米，以方便衣物的投掷。

烘干机可以紧密布置，不过为了方便检修，至少给背部留一米的空间。

清洁区和污染区不宜采用隔断墙，因为各个区域之间需要通过洗衣推车来运输织物，隔断墙会减少洗衣推车的使用空间。

二. 医院洗衣房设备配置

1.计算洗涤量（以下数值均取自北京阜外医院西山园区）

床单被罩洗涤量=床位数×更换率×3.6kg

病号服洗涤量=病号服数×更换率×2.1kg

手术室织物洗涤量=手术数×12kg

员工服洗涤量=员工 数×更换率×1.2kg

监护室织物洗涤量=监护室 床位数×更换率×5.6kg

ICU织物洗涤量=床位 数×更换率×3.4kg

利用上述算法可得出医院每日的洗涤总量，以每日工作十小时，每次洗涤九十分钟计算得知，每台设备每天需要工作七次，再根据洗衣设备的数据和洗衣厂商的实际经验总结（洗衣机运转时装载的最大量为80%）便可算出所需的设备数。